——專訪健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室副主任、國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長毛群安
晚餐要吃得清淡、攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、聚會相約“吃草”，合理膳食成為當(dāng)代人制定食譜的重要標(biāo)準(zhǔn)；早睡早起不熬夜，年輕人更注重養(yǎng)生，努力擺脫“亞健康”狀態(tài)；一波波運(yùn)動“時尚”興起，保持體育鍛煉成為健康生活的“必修課”……
當(dāng)下中國，“健康”成為社會發(fā)展、大眾生活的流行語。從“每天鍛煉一小時，健康工作50年”的奮斗追求到從吃得飽、吃得好向吃得營養(yǎng)、吃得健康的歷史轉(zhuǎn)變，折射的不僅僅是健康理念和生活方式的轉(zhuǎn)變。
全民健康已然是一個國家綜合實(shí)力的體現(xiàn)，是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。總書記“沒有全民健康，就沒有全面小康”的重要論述，贏得了全社會的共鳴。
于國于民，健康所處的地位正變得愈加重要。過去十年，健康中國已上升到國家戰(zhàn)略，成為嶄新的治國理念。
健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室副主任、國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長毛群安接受中新社“中國焦點(diǎn)面對面”專訪時指出，實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，啟動健康中國行動不亞于“一次健康革命”。
中國堅持把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，作出了實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署，明確提出2035年“建成健康中國”。2019年發(fā)布的《健康中國行動（2019—2030年）》，把健康融入所有政策，促進(jìn)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。
在健康中國戰(zhàn)略的指引下，毛群安指出，過去十年來中國衛(wèi)生健康事業(yè)快速發(fā)展，國人的健康水平得到了快速提升。
這一“快速提升”直接體現(xiàn)在一連串?dāng)?shù)字上：十年來，中國人均預(yù)期壽命從74.8歲增長至78.2歲，居民健康素養(yǎng)水平從8.8%提高到25.4%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)占比達(dá)到37.2%……數(shù)據(jù)顯示，中國的主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列。
“健康中國行動確定的2022年目標(biāo)主要指標(biāo)都已經(jīng)提前實(shí)現(xiàn)，這要?dú)w功于健康促進(jìn)的政策體系和制度體系。”毛群安指出，回顧十年來中國衛(wèi)生健康事業(yè)的進(jìn)步，健康促進(jìn)制度體系的效用越來越明顯。
在此基礎(chǔ)上，今年春季，《“十四五”國民健康規(guī)劃》出臺，該規(guī)劃首次將健康預(yù)期壽命作為指標(biāo)，不僅關(guān)注人均預(yù)期壽命本身，更體現(xiàn)對改善人群健康狀況的重視。
更為深層次的健康促進(jìn)在于改變?nèi)藗兊纳罘绞�，提倡“文明健康、綠色環(huán)保的生活方式”，如今已被視為打開健康之門的“金鑰匙”。
“實(shí)施健康中國行動是一次健康革命，是生活方式的革命�！泵喊仓赋觯槍ψ陨淼慕】禒顩r，每個人都能夠及時獲取有關(guān)健康的信息與服務(wù)，并借此改善自身健康狀況，這便是實(shí)施健康中國行動的目的之一。（完）
訪談實(shí)錄摘編如下：
中新社記者：黨的十八大以來，中國的健康促進(jìn)工作取得了哪些顯著的成就？過去十年間，中國人在哪些方面變得更健康了？
毛群安：回顧我國衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展，特別是近十年來的快速發(fā)展，健康促進(jìn)工作的制度體系不斷完善。
國家實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，2019年啟動健康中國行動，構(gòu)建全面推進(jìn)健康中國建設(shè)的組織體系，即以國務(wù)院分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭、相關(guān)部門參與的健康中國行動推進(jìn)委員會，并組建專家咨詢委員會，成立了15個專項行動工作組。
黨和政府領(lǐng)導(dǎo)、各部門共同參與、全社會廣泛動員、每個人踐行自己健康第一責(zé)任人的理念，在全社會的氛圍日益濃厚。
根據(jù)我們對健康中國行動的評估，廣大公眾的健康水平得到快速提升。用國際組織評價一個國家和地區(qū)人群健康狀況的主要指標(biāo)來評估，目前中國居民的健康狀況已經(jīng)處在中高收入國家的前列，健康績效是明顯的。
健康中國行動確定的2022年目標(biāo)主要指標(biāo)都已經(jīng)提前實(shí)現(xiàn)，這要?dú)w功于健康促進(jìn)的政策體系和制度體系。回顧這十年來的進(jìn)步，國人的健康水平得到了快速提升，健康促進(jìn)制度體系的效用越來越明顯。
中新社記者：《“十四五”國民健康規(guī)劃》已經(jīng)出臺，立足于全人群和全生命周期兩個著力點(diǎn)，背后的依據(jù)是什么？如何真正做到惠及全人群、覆蓋全生命周期？實(shí)現(xiàn)健康中國，還有哪些不平衡、不充分的問題亟待解決？
毛群安：今年4月國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”國民健康規(guī)劃》，細(xì)化明確了“十四五”期間落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的目標(biāo)和任務(wù)。
首先要構(gòu)建一個強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，筑牢維護(hù)公眾健康的保護(hù)網(wǎng)。同時要在公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的過程中，突出明確各方面的責(zé)任與義務(wù)。
二是倡導(dǎo)“文明健康、綠色環(huán)�！钡纳罘绞�。解決重大慢性疾病對人群健康帶來的影響，需要從生活方式入手，更加完善健康促進(jìn)體系。
三是進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療保障制度、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，讓老百姓得病后能夠及時接受救治，看病更加便捷舒心。
《“十四五”國民健康規(guī)劃》首次把健康預(yù)期壽命作為一個指標(biāo)，說明我們不僅要觀察預(yù)期壽命的長度，還希望人群的健康狀況得到改善，這也是“十四五”時期要著力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
中新社記者：提到健康，我們總會關(guān)注“一老一小”。隨著人口老齡化程度不斷加深，未來一段時間我國對健康服務(wù)的需求還會持續(xù)保持在較高水平。從健康的角度出發(fā)，應(yīng)如何加速配套措施的建設(shè)，讓經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展盡快適應(yīng)這一趨勢？
毛群安：健康中國戰(zhàn)略的根本目標(biāo)是全民健康，即每個人在不同生命階段都能保持理想的健康狀態(tài)。照此標(biāo)準(zhǔn)，我國目前為民眾提供的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)還有一些不充分不平衡，其中對于老年人群的健康服務(wù)較為明顯。
在積極應(yīng)對人口老齡化過程中，我國面臨的一個挑戰(zhàn)是建立一套適合老年人需要的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。這個體系的建設(shè)是“十四五”期間一項重要的戰(zhàn)略性任務(wù)，要從預(yù)防、治療、康復(fù)、長期護(hù)理等不同方面發(fā)力，讓老年人不僅能夠延長壽命，而且能夠保持健康、提高生活質(zhì)量。
為此，醫(yī)療衛(wèi)生和健康行業(yè)做出了具體規(guī)劃。比如，要求二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，針對老年人的特殊需求提供醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)。還有積極推動長期護(hù)理保險等制度性建設(shè)，加大老年護(hù)理人才培訓(xùn)工作等等。
中新社記者：說完“老”，我們再說“小”。婦幼健康促進(jìn)行動提出，到2022年和2030年，我國嬰兒死亡率要分別降至7.5‰以下和5‰以下。隨著中國實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施，在此背景下，婦幼保健工作應(yīng)該朝著什么方向發(fā)展？
毛群安：嬰幼兒死亡率，之所以把它用作評價一個國家和地區(qū)人群健康的重要指標(biāo)，是因?yàn)檫@個指標(biāo)的變化不僅代表嬰幼兒的健康狀況，也是整個國家和地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。
目前我國孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了規(guī)劃的目標(biāo)，但是要在接下來的十年中繼續(xù)把指標(biāo)往下降，難度是非常大的。因此要把重點(diǎn)放在目前孕產(chǎn)婦和嬰幼兒可能發(fā)生的高危環(huán)節(jié)上。
針對近些年特別是國家出臺“二孩”“三孩”政策之后的高齡產(chǎn)婦增加，實(shí)施母嬰安全五項制度，為保障母嬰安全打出了一套組合拳。對每一位孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險評估，按照風(fēng)險程度實(shí)行綠、黃、橙、紅、紫5色管理。對妊娠風(fēng)險分級為橙、紅、紫色的高危孕產(chǎn)婦嚴(yán)格實(shí)行專案管理，保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。特別是“三孩”政策實(shí)施后，我們制定了母嬰安全行動提升計劃、健康兒童行動提升計劃和母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動計劃，形成“兩提升、一促進(jìn)”的政策措施。
接下來還會針對各地在孕產(chǎn)婦、嬰幼兒保健方面的短板弱項，通過對口支援方式、針對性措施，提升婦幼保健專業(yè)團(tuán)隊的力量和水平。
中新社記者：疾病預(yù)防控制體系是保護(hù)人民群眾健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護(hù)社會經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的重要保障。新冠肺炎疫情凸顯傳染病防控體系的重要。黨的十八大以來，我國的傳染病防控體系經(jīng)歷了怎樣的建設(shè)和發(fā)展？今后疾控體系還需要如何發(fā)展？
毛群安：通過新冠肺炎疫情防控，我們可以看到國家公共衛(wèi)生體系的能力和過去的能力建設(shè)發(fā)揮了非常重要的作用。公共衛(wèi)生體系得到了錘煉，公共衛(wèi)生隊伍經(jīng)得起考驗(yàn)。
在疫情防控過程中，我們發(fā)現(xiàn)還有一些短板弱項，例如基層的防控能力、應(yīng)急統(tǒng)籌指揮體系上還有漏洞等。針對這一情況，中國做出了改革疾控體系的重大決策，組建了國家疾病預(yù)防控制局。
重大疾病的防控，要在過去工作的基礎(chǔ)上，針對短板弱項采取強(qiáng)有力措施，例如早期預(yù)警機(jī)制的建立。中國正在研究建立多點(diǎn)觸發(fā)的預(yù)警機(jī)制，及時獲取各方面信息，判斷風(fēng)險點(diǎn)。
再如，中國正在全國遴選一些重大傳染病救治基地、衛(wèi)生應(yīng)急基地，按照不同區(qū)域布局。一旦發(fā)生緊急情況，首先在一個地域就能夠形成有效的指揮體系。相應(yīng)的設(shè)備條件、物資準(zhǔn)備、人員能力準(zhǔn)備，也都是疾控體系建設(shè)的重要方面。
中新社記者：隨著人們對體育鍛煉的重視不斷加深，五花八門的體育運(yùn)動方式層出不窮，比如說年輕人喜歡玩的飛盤、跟著網(wǎng)紅跳操、野外露營活動等，引領(lǐng)了一波體育運(yùn)動的“時尚”。對于這種運(yùn)動“時尚”，您怎么看？應(yīng)如何正確引導(dǎo)民眾參加體育鍛煉？
毛群安：健身運(yùn)動和健康的關(guān)系非常密切。通過一系列的政策促進(jìn)、對公眾宣傳，大家的健身意識更強(qiáng)了，越來越多的人參加體育鍛煉活動。
從評估情況看，要動員更多的人參與運(yùn)動健身，還有很大的潛力。目前青少年和職業(yè)人群的運(yùn)動量還不夠，我們在會同體育部門為大家創(chuàng)造條件，希望更多的人真正動起來。
參加體育鍛煉的人越來越多，也出現(xiàn)了一個問題，就是不當(dāng)運(yùn)動造成的傷害增加。這提示我們要科學(xué)運(yùn)動，對運(yùn)動進(jìn)行指導(dǎo)。我們提出“體醫(yī)融合”，希望通過體育健身和醫(yī)療衛(wèi)生兩個專業(yè)的融合，讓民眾既能健身，又能防止運(yùn)動不當(dāng)造成的傷害。
當(dāng)然，有一些新穎的活動方式，增加了運(yùn)動的樂趣。我們鼓勵創(chuàng)造一些新穎的運(yùn)動方式，前提是注意運(yùn)動安全。
中新社記者：我國正在倡導(dǎo)“文明健康、綠色環(huán)保生活方式”，您之前也說過，生活方式的改變可以看作一場“健康革命”，為什么要上升到這個高度？在今天中國不斷向前發(fā)展邁進(jìn)的過程中，健康處于怎樣的地位？
毛群安：衛(wèi)生健康事業(yè)始終處于基礎(chǔ)性地位，同國家整體戰(zhàn)略緊密銜接，發(fā)揮著重要支撐作用。抗疫實(shí)踐證明，只有努力全方位全周期保障人民健康，保障公共衛(wèi)生安全，加快形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式和治理模式，才能實(shí)現(xiàn)健康和經(jīng)濟(jì)社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。
當(dāng)前，面對多重疾病威脅和多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面，我們啟動倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保生活方式活動，從短期看，有助于從源頭降低疾病傳播風(fēng)險，助力常態(tài)化疫情防控。從長遠(yuǎn)看，有利于群眾形成主動健康觀念，推動從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，所以說這是一場新時代的健康革命。
中新社記者：現(xiàn)在很多人面臨“亞健康”問題，像腰椎頸椎疼痛、失眠、肥胖等等。對于當(dāng)下的年輕人來說，想擺脫這種“亞健康”的狀態(tài)，您有什么好的建議？
毛群安：有的人出現(xiàn)了一些“亞健康”的癥狀，這是身體發(fā)出的預(yù)警信號。
運(yùn)動不足、過度攝入高熱量食物、不注意休息，這些因素會導(dǎo)致健康狀況惡化。監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，像高血壓、糖尿病等一些嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生年齡在提前。這是因?yàn)闆]有從生活方式這個環(huán)節(jié)將慢病的進(jìn)程延緩，反而加劇了。
實(shí)施健康中國行動是一次“健康革命”，是生活方式的革命。希望現(xiàn)在的職業(yè)人群反思生活方式有沒有問題，有哪些突出的問題，要下決心改變。希望每個人針對自身的健康狀況，能夠及時獲取相關(guān)信息和服務(wù)，運(yùn)用這些知識、服務(wù)來改善自身的健康狀況，這就是“健康素養(yǎng)水平”。這個素養(yǎng)不是“知不知道”，而是“做沒做到”。
中新社記者：為加快推動從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模瑒訂T全社會落實(shí)預(yù)防為主方針，中國提出實(shí)施健康中國行動，提高全民健康水平。目前，健康中國行動進(jìn)展如何？能否實(shí)現(xiàn)總體目標(biāo)中有關(guān)2022年的各項目標(biāo)？還有哪些問題亟待解決？
毛群安：2019年國務(wù)院實(shí)施健康中國行動以來，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合健康中國行動推進(jìn)委各成員單位持續(xù)完善健康中國行動政策機(jī)制，加大健康影響因素干預(yù)，宣傳健康生活理念。
經(jīng)過三年的努力，各部門協(xié)同聯(lián)動格局初步形成，健康中國行動品牌效應(yīng)逐步凸顯，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高。當(dāng)前，我國居民健康素養(yǎng)水平達(dá)25.4%，人均預(yù)期壽命提高到78.2歲，健康中國行動2022年主要目標(biāo)提前實(shí)現(xiàn)，健康中國建設(shè)開局起步良好、進(jìn)展順利。
下一步，我們將在健全推進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制、強(qiáng)化宣傳發(fā)動、加強(qiáng)監(jiān)測考核等方面繼續(xù)下功夫，早日全面實(shí)現(xiàn)健康中國行動2030年既定目標(biāo)。