4+7雖然影響了藥店線上線下的品種銷量，但也給醫藥零售行業帶來了新的機會。

▍4+7影響，已延伸到零售

近日，由南方都市報大數據研究院主辦的“處方藥零售改革與發展研討會上”，賽柏藍獲悉，4+7不僅影響了實體藥店的銷售，也同時也給電商平臺帶來了變化。

京東健康醫藥部總經理金恩林作為線上渠道代表，就談到了相關情況：因為4+7只是局部試點，對大盤的影響還不是特別明顯。目前，公司在和4+7品種的生產廠商溝通，只是對方暫時還沒松口，在平臺上進行區域性的定價。

更直接的體現在線下藥店的數據上。第一藥店財智顯示，西安市的一家藥品零售連鎖企業，因為院內院外價格差距大，廠家不降價，不補差而下架阿托伐他汀鈣片，同時，一些中標品種的銷量也有所下滑。

▍藥店正在轉型布局

雖然帶量采購主要涉及生產企業、配送、醫院三個環節，與藥品零售企業沒有太多關聯，但“牽一發而動全身”，未來會對醫藥零售格局帶來一定的影響。

此前，中康資訊研究院首席研究員王強公開表示，4+7會帶來用藥結構的變化，以及零售市場格局的重構。

業內也有觀點表示，因為中標品種在醫院的價格大幅下降，院內院外的價差增大，而很多品種是價格敏感型商品，為了追求低價，患者很有可能回流至醫院或者社區，導致連鎖客流下降。

為了維持客流量，零售藥店或會參照院內價格下調門店價格，藥店的處方藥毛利將會進一步下滑，摧毀原來構建的高毛利體系。

王強表示，試點城市的連鎖藥店采取了一系列應對措施，已有藥店逐步減少或“下架”中標產品，以大包裝特規等方式暫時區隔醫院價格，側重發展自主定價品種，關注政策、預判趨勢和影響，提前轉型布局。

▍零售渠道，藥企4+7后的新手段

雖然4+7的傳導效應還未能十分明顯，但可以明確的是，院外市場已經成了醫藥市場關注的重點，未來很多企業會抓緊向零售渠道布局，在未來，院外零售市場也將成為藥廠、商業流通企業、連鎖藥店的必爭之地。

因為非中選企業爭取剩余非帶量采購市場的策略在醫保局的監控下并不可行，企業必須重視院外渠道，以維持市場格局。

據IQVIA測算，如果某產品在藥店銷售情況良好或者具有藥店渠道潛力，則藥企可以慎重考慮降價。比如，益普生的蒙脫石散，在藥店零售端的止瀉藥市場份額占到約10%，品類中排名第三，這種醫院和藥店渠道雙布局的方式，可以緩沖帶量采購帶來的沖擊。

對此，上市的藥品零售連鎖企業可能更有發言權。

益豐藥房董秘王付國曾表示：藥品銷售渠道可能會因為此項政策而重新洗牌，短期內帶量銷售印發的價格傳導機制，對連鎖藥店而言，與中標藥品相同品種產品的毛利率會降低；長期來看，中標企業畢竟是少數，更多失去醫院市場份額的藥企會將營銷政策向連鎖藥店渠道傾斜。

有觀點表示，藥品零售渠道可以成為藥企大部分處方藥差異化推廣的最佳場所，此次4+7后，藥價大幅跳水，使藥品從醫院的盈利板塊變為成本板塊甚至負擔，此時處方外流成為可能，更多藥企會尋找藥店進行處方承接。

4月11日，2019恒瑞醫藥零售戰略客戶特邀會舉行。國內多家知名連鎖藥房參加了本次會議。恒瑞綜合產品事業部總經理表示，恒瑞醫藥未來將在終端零售市場以慢病用藥作為突破口，寄希望這個領域有強勁增長。

確實，尤其在慢病領域，廠家可以與零售藥店合作慢病管理，因為藥店的終端網絡較為廣泛，也可以提供專業的藥事服務，在醫保支付方面更有優勢，這就成了藥企渠道擴展，獲得利潤增長點的機會。