降92%是第一步

近日，國家高值耗材第一批集采收官，眾多的醫療器械生產企業參與了這次招標集采，既有外資企業的知名品牌，也有國內的一線產品。外資企業降價幅度達到了95%，而國內企業降價也超過了92%，給廣大的市民百姓帶來了福音，也節省好大一筆醫保費用。

不過參與的企業或產品，不管是中選的還是不中選，都見證了這一次高值耗材集采與招標，其談判的過程可想而知，最終是幾家歡樂多家愁的格局。中選的企業或產品不一定興高采烈，畢竟降價幅度那么大，企業還會有多少利潤？以后的維護工作還怎么做？心里還是個未知數；

沒中選的企業或產品，面子上也不太難看，畢竟擬中選的產品只有10個，涉及的中外企業也只有8家。再說了這次是第一批，如何實施，會走到哪一步，集采的總量會有多少，中選的企業或產品還會有多少的毛利率，能不能持久下去？無論是中選的企業還是未中選的企業，都在看，在思考。

高值耗材的集采剛剛走出了艱難的一步，因為這是個新的創舉，對于生產企業、配送企業，還有醫療機構，都有個逐步適應逐步熟悉的過程。還有好多的問題都有待于在實際操作中一個一個地發現或反映出來，再去一個一個地去解決。

所以：中選的企業或產品，在今后配送和維護的萬里長征中剛剛走出了第一步。

在保證質量的基礎下開源節流

中選的企業帶著中選的產品回到了所在的企業，接下來就是如何重新核算中選產品的原始成本和工廠費用。

因為無論是外資公司或者是國內企業，中選產品的降價幅度都在90%以上，對于生產企業來說，這是個非常嚴峻而又現實的問題，企業都是靠盈利來生存，沒有一定的毛利支撐，再好的產品也是白搭。

既然中選了，但單位價格降了下來，必然要影響到產品的毛利率，雖然還有一定的毛利，但需要多少產量才能達到產品的盈利點？企業肯定要重新核算各項成本，盡可能把產品的各項成本控制在最恰當的范圍內。

在生產過程中首先要保證產品的質量，那是確保產品功效的前提。有良知的企業寧愿不做產品，也不能降低產品的質量標準，那是要砸企業牌子和信譽的。企業只能在技術革新和開源節流上下功夫，從產品的選材到投料，一直到成品檢驗入庫，每道工序，每項技術參數，每個員工的操作技能，每個批次的成品率都要按分秒按斤兩來測算，這樣才能生產出高質量高標準的產品來。

再有不斷增加的生產量的配合，才能把產品的各項成本控制在最合理的范圍內，才能獲取企業應有的毛利率，才能拿下并吃掉源源不斷而來的產品訂單，從而滿足下一步因集采而帶來的市場需求。

中選的企業在修煉完自己的內功后，把自家中選的產品做成市民百姓所認可所歡迎的產品，在為患者解除病痛的同時也為自己創造了效益。

做好下一步各省市的集采配送

手上有糧，心里不慌，中選企業有了一定的利潤支撐，下一步就是如何配合好各省市對中選產品的集采與配送。

我國有三十多個行政區域，由于各省市的人口、面積、經濟、人均收入、用藥習慣的不同，各地的集采量肯定也是不一樣的。

作為中選企業來說，一定要有團隊深入到每個省份，了解各省市具體執行的時間、集采量，那是要通過當地的醫保局的平臺，借助互聯網信息化系統，收集到各醫療機構的實際使用量。

對這些數據進行有效而又合理的歸納、細分，得出一個個準確度在80%以上的產品需求量，再把這些信息及時地反饋到自己所服務的生產企業。

接下來就是誰來陪送？是由當地醫藥批發企業配送，還是由省級代理公司統一配送？若中選產品的毛利率支撐不起配送費用的話，那怎么辦？只能采用一票制，由生產企業直接配送，那就要多出一部分人力成本，這些都要事先測算好的。

怎么配送，貨款怎結，周期多少天。雖說集采品種的結款國家有相關規定，但在實際操作中，還會出現這樣和那樣節外生枝的問題，都得要去處理和解決。

第一批高質醫用耗材的中選、集采和配送是一項系統工程，還有個必要的磨合期，但最終都會得到妥善的解決，因為這是一項利國利民的陽光工程。

中選、集采之后的帶量采購，其信息量、工作量，都是一樁龐大而又細致的事情。關鍵是要組織好，既要有權威部門的把關與協調，又要有具體做事的人員全過程參與；

既要有足夠的資金作保證，又要有強大的生產能力做后盾，這樣一條龍的運作流程，才能確保帶量采購這項工作的順利完成。所以說帶量采購既是一件新鮮活，也是一件細活，要有足夠的耐心和恒心，才能將帶量采購這條航船平安地駕駛到光明的彼岸。