深圳醫療服務調價 252項設備檢查平均降價20%
作者：佚名 來源:醫藥網 2016-12-30 
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深圳市衛計委財務處副處長卜奇文介紹，目前深圳市執行的是10年前（2007年）制定的醫療服務價格標準，而且現行醫療服務價格中，主要依賴機器自動化運作的大型檢驗檢查價格偏高，而體現醫務人員的技術勞務價值的診查費、手術費、護理費等偏低，醫療服務定價與成本投入嚴重背離，科學動態的醫療服務價格調整機制未建立，成為影響和制約深圳市公立醫院改革和發展的主要因素。
患者負擔會增加嗎？
第一階段看病費用減少3000萬元
第一階段醫療服務價格改革啟動，將取消掛號費和空調費，降低大型設備檢查費用，提高357項四級手術費用和217項綜合治療類醫療服務項目價格。對于此次改革，消費者最關心的問題是，調整醫療服務價格會不會增加看病的總體支出。
卜奇文表示，這次的醫療服務價格改革是一種“騰籠換鳥”的做法。通過取消掛號費和下調大型設備檢查費用，就給四級手術等醫療服務價格提升“騰”出了空間。
根據測算，此輪預計調價后，全市公立醫院一年將減少掛號費和空調費用7200萬元，大型設備檢查收費減少1.65億元，而手術費用和治療費用將增加2.05億元。在第一階段，減少的費用要多于增加的費用，患者支出將減少3000萬元，這也意味著此輪價格調整總體上并沒有增加患者的看病支出。
據深圳市人力資源和社會保障局醫保處副處長李中齊介紹，此次增加的手術費用在醫保住院報銷范疇內，大部分將由醫保支付，個人只需要支付10%，個人增加的負擔并不多。同時，由于降低了大型檢查費用，門診病人的看病費用有可能會降低。
而第二和第三階段的改革，深圳還將繼續“騰籠換鳥”，為醫療服務價格改革“騰”出空間。卜奇文表示，此次深圳醫療服務價格改革的最大特色在于“三醫聯動”，在第一輪醫療服務價格調整后，醫保記賬費用也做出相應調整。而在第二階段，深圳將啟動藥品采購改革，要求全市公立醫療機構內所有藥品通過市場化的采購組織集中采購藥品，使所有藥品的平均降價幅度預計達到30%以上，降低藥品和耗材采購成本，為提升醫療服務價格和降低看病給用“騰”出空間。“在第二、第三個階段改革實施后，預計患者總體支出和醫保基金支出均略有下降。”卜奇文說。
醫生收入有變化嗎？
將通過配套改革逐步增加收入
醫療服務質量的核心是醫護人員，醫護人員的價值在于專業的判斷，但現在醫療服務價格機制卻本末倒置，變得畸形。醫生的專業勞動價值無法得到報酬上的體現，為了確保“業績”，一些醫生得在大處方和大檢查上找回價值。
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