有的短缺、有的漲價、有的停產？廉價常用藥哪兒去了
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2019-3-29 
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不少基層醫療機構和群眾反映，時下部分呵護群眾健康的廉價常用藥短缺，有的臨床常用藥一藥難求，價格飛漲，甚至漲了50多倍。
更換名稱包裝，價格從幾元變幾十元
廉價常用藥在基層醫療機構和群眾中頗有口碑，近年來卻呈消失之勢。“遇到小孩發燒、拉肚子，村衛生室都說沒有藥，只能跑到很遠的地方去買。”西部某村村民楊翠金說。
華南大瑤山腹地某衛生院院長反映，對于高血壓病人，硝苯地平緩釋片一盒僅幾元錢，效果好又便宜，很受山區群眾歡迎，但醫院就是沒藥。又如治療腰痛的復方氯唑沙宗膠囊、治療痛風的別嘌醇膠囊、治療糖尿病的胰島素注射液、用于外傷止血的云南白藥粉等，在不少基層醫療機構或短缺，或斷貨。
廉價應急常用藥缺乏，更令人心憂。西部一家鄉鎮衛生院院長對半月談記者說，作為心衰急救臨床常用藥，西地蘭不貴又實用。現在，這種藥消失了，給上面多次打報告，卻一直采購不到，心衰病人送來都不知道怎么辦。無獨有偶，在中越邊境某鄉，由于柴胡注射液缺貨，衛生院有時只能“借藥應急”。
在廉價常用藥消失的同時，一些臨床常用藥漲價迅猛，群眾直呼用不起。
碘解磷定注射液是農藥中毒的解毒藥，在西部某縣，該藥原進貨價13.2元/盒，現進貨價漲至720元/盒，現價是原價的54.5倍；治療破傷風的破傷風抗毒素，每盒價格從36元漲到76.5元；婦產科常用藥縮宮素注射液原進貨價26元/盒，現在貨價40元/盒……西部某縣衛計局干部直言，一個普遍現象是，一些藥品更換名稱和包裝后，價格便從幾元變成幾十元。
一些便宜常用藥越生產越虧本
目前，短缺的廉價常用藥大都是治療婦兒專科、急救、慢性病的藥品。這幾類藥品的生產扶持政策不完善，致使企業利潤空間得不到有效保障。一些藥品越生產越虧本，企業積極性不高。
藥品配送企業是保障基層用藥的重要一環，但由于基層藥品利潤低，藥品配送企業往往“擇貴而送”或者不配送。西部一名向基層配送藥品的醫藥銷售經理對半月談記者說，隨著原材料價格上漲，一些藥品價格出現倒掛（成本價高于中標價），藥企將部分藥品停產。
西部某自治區衛健委一名處長認為，“兩票制”（指藥品從藥廠賣到經銷商開一次發票，經銷商賣到醫院再開一次發票，以減少流通環節的層層盤剝）推行后，多個流通環節縮短為兩個環節，制藥企業和藥品經銷商尚處在調整生產經營策略的過渡期，利益重新調整容易導致一些藥品短缺。
投機壟斷的因素也不容忽視。西部某自治區衛健委的藥政處負責人說，隨著藥品政府定價機制取消，藥品價格由市場決定，部分藥品市場競爭不充分，價格出現上漲。對一些市場上生產廠家少、臨床不可替代的藥品品種，一些藥品經銷商或控制原料，囤貨不賣，造成市場供應緊張，或囤積后隨意漲價出售。
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