重磅：上市藥品目錄今年將出
作者：佚名 來源:醫藥網 2017-3-31 
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政府購買服務依然是今年推行藥審改革的工作之一，賦予審評機構相對靈活的人事、勞資、財務管理權，使藥品審評機構充滿活力。
國家食藥監總局藥審中心主任許嘉齊表示，“今年就可以購買服務，三個部門試點，我們是其中之一。另外，我們總說要向國際藥品審評看齊，了解一下美國食品藥品監督管理局（FDA）的方式，這次我們將向美國FDA引進高年資的臨床審評的首席科學家，包括藥理毒理審評力量，引入一個小團隊。”
“目前我們的注冊申請的鏈條很長，從受理、檢查、審批、審評，從縣市到省里再到國家，每個環節都增加了協調的成本。我們必須要進行改革，特別是改革受理模式，這項是改革意見中的一項工作。”吳湞一句話道破了注冊申請積壓存在的核心問題。
此外他強調，改革受理模式，必須要啟動電子通用技術文檔（eCTD）系統建設，提升信息化水平，而這也是接軌國際的一條通道。制定藥品注冊電子提交技術要求，爭取盡快實現化學仿制藥按新系統的要求實行電子申報和審評，實現境內外企業申報技術要求和格式要求基本一致，進一步提高審批效率。
為一致性評價解結：啟動臨床試驗機構備案制
2016年，中國開展了仿制藥質量和療效一致性評價，但是在一致性評價的路上，藥企面臨的不僅是一個品種近千萬的評價費用，更糾結的是找不到參比制劑和臨床試驗機構。
“2016年臨床試驗批件批的很快，但是做一致性評價的臨床試驗審批或將以千和萬來計數，臨床試驗機構不足的問題十分突出，同時目前參比制劑備案急劇增加，已經形成了堰塞湖，哪些可以，哪些不可以，大家等待答復。”吳湞表示。
面對當前的困難，吳湞開出了藥方。
他表示，“現在有400多家臨床實驗機構，100家正在審批，未來有將近600家臨床實驗機構，而且也放開了港澳臺的醫療機構加入到臨床實驗機構里面來，啟動臨床試驗機構備案制，不再審批。也歡迎院校、研究機構都可以加入到BE（生物等效性）試驗中來。同時，為了解決仿制藥找不到參比制劑的問題，今年將啟動建立上市藥品目錄集。”
吳湞表示，企業普遍反映醫療機構不愿承擔BE試驗，即使意愿開展試驗，費用也高得驚人。BE試驗是一致性評價的金標準，除部分藥品可用體外溶出豁免BE試驗外，其余均應開展BE試驗，為了解決BE試驗基地問題，總局正在研究，在充分利用好現有臨床基地的基礎上，放寬一致性評價的臨床試驗問題，必要時可以啟動修法程序，對《藥品管理法》的個別條款進行修改。
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