醫藥流通行業：回想2018年與展望2019年
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2019-1-11 
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回顧以前國家相關部門一位權威官員的說法：全國的藥品流通企業80%藥品批發量集中在前100家企業。過去掛靠、走票的違法企業要被淘汰出局，讓整個市場干凈，讓流通過程能夠簡潔，讓費用降低，真正讓公眾得到實惠。到2018年底，無論目前費用是否降低，公眾是否真由此得到實惠，但“兩票制”實施的目的應該說部分達到了。
二、GSP嚴查。
GSP嚴查以及全國性實施的飛檢對于醫藥流通業的管控好似一把利劍，飛檢人員手持尚方寶劍突擊巡查各地，掌握企業生死大權，震懾力巨大。這在2018年因不斷冒出的質量問題，特別是長春長生疫苗事件后更是高壓查控，雖然這中間有矯枉過正問題，有國企民企事實上存在的執法標準偏差問題，但我們必須看到，在2018年，普遍性的GSP質量管理規范得到了明顯的改善。當然，這也客觀上淘汰了一些不合規不達標的中小流通企業。
三、醫保控費、“藥占比”嚴控。
雖然醫保控費以及“藥占比”政策的實施不是2018年的專屬，但在2018年經濟增速明顯下滑、醫保變革、醫保資金吃緊的大態勢下，醫保資金管控和“藥占比”的嚴控更顯突出，由此產生的連鎖反應是醫療機構用藥比重下降，輔助性藥品、中成藥品成為被砍掉的首選。相應，關聯的藥企無論工業或商業不可幸免地遭到沖擊。這還不包括因醫療機構醫保資金被嚴控導致流通配送企業貨款回籠也受到進一步延誤的波及，讓一些商業企業在2018年醫院銷售受損或者流轉資金壓力增大。
四、招投標受制。
本來執行多年的讓眾多工商醫藥企業逐漸適應的藥品招投標事項已經成為企業藥品準入市場的必修課，但是2018年下半年，集醫保支付、監督、定價大權于一身的國之利器國家醫保局一個當頭棒喝，主導4+7帶量采購招標新規突降而至，以符合中國國情的“試點”方式在11個省市展開，其結果是絕大多數藥品價格再一次大跳水，而且首先受到沖擊的還是原研藥和經過花費大筆資金整改過了一次性評價的質量得到進一步保證的藥品。顯然，帶量采購不僅讓藥品生產企業，也必然連鎖式影響到流通企業在2018年的冬季感受到更加寒冷。
五、市場競爭度有增無減。
在上述四個主要方面政策頻出管控流通業的同時，醫藥商業市場的競爭度在2018年不僅僅是常態，而是有增無減，進一步評判，四大方面政策出臺，在凈化規范市場的同時，也客觀上大幅度壓制了醫藥流通企業的生存空間，自然，在越來越小的市場空間比拼廝殺，激烈程度可想而知。這里面，工商之間、商商之間交織著各種明槍暗箭的博弈，但有一點可以明確，那就是更多的是為生存而非發展而戰。
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